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2019-01-17

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人工耳蝸

什麼是人工耳蝸?

人工耳蝸是一種電子裝置,可幫助配戴助聽器無效的重度或極重度聽損成人及兒童,重獲可用的聽力。電子耳能代替病變受損的聽覺器官,把聲音轉換成編碼的電流信號傳入電極,以刺激耳蝸內的聽神經纖維,再由大腦聽覺皮質產生聽覺。

 

長庚醫院人工耳蝸手術數量冠全台

本中心為台灣最大的人工耳蝸手術醫院,自1985年以來整個長庚體系總計完成千餘例電子耳植入手術,佔台灣半數以上,質與量皆為台灣第一。本科亦長期追蹤電子耳孩童術後聽能、語言、閱讀、智力等進展,在此方面累積了無數經驗,亦發表了為數可觀的論文。

另外,本院亦擁有全國醫院中最大助聽器選配中心,提供不同程度聽障患者多層次服務,包括聽能諮詢、助聽器選配、人工耳蝸諮商等等。

 

具有最優良的手術品質

  1. 手術切口小的微創手術
    本院採微創手術,病患的傷口因而顯著縮小。傳統的手術傷口達十公分,使用微創手術則縮小到三到四公分左右,從外觀看來並無明顯傷口。
  2. 隔日可開頻
    由於手術的傷口縮小,術後的恢復時間亦隨之縮短。過去須等待一個月才能進行開頻,現在於本院接受人工電子耳手術,最快術後隔日便可開頻(視術後傷口復原情況而定)。

 

殘存聽力獲得保留

本院使用的產品為澳洲科利耳(Cochlear)公司生產的核式(Nucleus)多頻道電子耳。此品牌是全世界最常使用的人工電子耳,廣用於全世界一百多個國家,目前共有16多萬使用者。

本中心引進科利耳公司最新出品的Cochlear CI422型號,由於電極束的直徑縮小,比過去的電子耳型號更能保留聽損病患的殘存聽力,有助術後復健,大幅提升預後品質。是否使用此型號或採用原本之Freedom 植入體乃根據術前聽力和術中耳蝸狀況,由醫師於術中決定。Freedom 植入體使用多年來已被證實為穩定、可靠的產品。

 

兒童術後成效

  1. 接受術後聽語復健兩年半後,多數先天性聽損兒童可不借助唇讀理解常用短句,所說的話可被具備聾人言語經驗的人聽懂。
  2. 經過五年術後復健,在我們追蹤的84名兒童中,有86%的患者可以不藉助讀唇聽懂日常對話,且近六成的患者所說的話可被一般大眾了解。
  3. 使用電子耳四年以上的患者有能力使用電話與親近的人溝通,並能聽懂至少七成的電話對話。
  4. 國小患者雖有較差的溝通能力,但其學校成績、適應表現均與正常聽力學童相仿,亦有基本的短句閱讀及寫作能力。
  5. 電子耳病患在術後無論是聽能、說話、語言、閱讀、溝通、認知方面皆有不等程度的正面、樂觀進展,家屬主觀滿意度在九成以上,此成效與國外電子耳中心相比較毫不遜色。
  6. 為確保電子耳能發揮最佳療效,術前諮詢與術後密集聽語追蹤、訓練為重要的一環。

 

成人術後成效

在長期追蹤的47名成人案例中,有超過八成五的成人在重獲聽能後,與人溝通、日常生活自理、職場競爭能力等方面都與一般聽力正常者相當。與幼兒植入者相較,成人植入者不需接受長時間的聽語復健過程,一般聽力在六個月即可趨於穩定,並能聽得懂七至八成左右的單字,八成以上的句子,有些個案成效甚至更佳。

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