腳趾移植至手部重建

簡介

多種腳趾移植至手 (toe-to-hand transfer) 的手術,發展大腳趾縮減 (trim great toe procedure) 以及同時擷取第二與第三腳趾的方法 (combined second and third toe transfer),使病患的殘缺手指即使雙手十指全缺都得以達成兼具外觀與功能重建的目標,此外也在學理上深入探討指、趾神經數目,面積,神經末稍感受器之形態以作為移植腳趾(新手指)感覺恢復、感覺教育改善感覺恢復可行性之根據,再以functional MRI來探討大腦功能之變化,及腳趾移植至手後somatotopic representation,以及以實驗室步態分析方式探討各種方式腳趾移植後腳部病變之減輕方法。

利用手術顯微鏡技術所進行的組織移植手術平均費時八至十小時,是種艱難,但卻是最有效、最強有力的重建技術,可以挽救許多面臨截除命運的肢體;重建許多面臨殘廢的肢體,使之恢復功能;更可以落實許多癌症根除性的切除,保護病患的生命健康及提供他們適當功能、合理外觀的生活品質及尊嚴。尤其是他所領先發展的腓骨骨皮瓣重建下巴骨,以及穿通枝皮瓣及自由形皮瓣學理及技術,建立了腫瘤切除後最有效的重建方法,因而大大提昇了許多頭頸部腫癌、口腔、食道癌、乳癌、骨癌及各種軟組織癌的可切除性,使造福的病人由起始的外傷類延伸至癌症類,數量更大、對科技學術的影響更深遠。魏教授所領導之顯微手術團隊三十年來共完成近二萬二千個病例,為世界之冠。也因這些所創新發展的學理及技術之迅速傳播,世界上各地受惠之病患不計其數,而97~98%的手術成功率也是全世界首屈一指的。領先世界創立的顯微重建加護病房與復健中心除了可以確保手術高成功率外並能使病人的功能更迅速恢復。至今仍為世界各大醫學中心觀摩與參訪的標的。

案例分享

多種腳趾移植至手 (toe-to-hand transfer) 的手術,發展大腳趾縮減 (trim great toe procedure) 以及同時擷取第二與第三腳趾的方法 (combined second and third toe transfer),使病患的殘缺手指即使雙手十指全缺都得以達成兼具外觀與功能重建的目標,此外也在學理上深入探討指、趾神經數目,面積,神經末稍感受器之形態以作為移植腳趾(新手指)感覺恢復、感覺教育改善感覺恢復可行性之根據,再以functional MRI來探討大腦功能之變化,及腳趾移植至手後somatotopic representation,以及以實驗室步態分析方式探討各種方式腳趾移植後腳部病變之減輕方法。

A:術前

B、C:術中取下之左腳大腳趾及右腳合併2.3趾

D、E、F:術後之外觀及功能